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聚焦防控糖尿病

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发表于 2017-11-14 08:33:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
文/记者 陈竞之
中国每十个成年人中,就有一个人患有糖尿病。由于常熟老龄化程度较高,糖尿病人的比例或许更高。在11月14日“联合国糖尿病日”到来前夕,记者来到市疾控中心了解本市糖尿病发病情况和防治方法。
现状:常熟估算8.4万人患病
糖尿病是由于胰岛素分泌障碍或作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病本身并不可怕,但糖尿病引起的眼、肾、神经和心血管损害、器官功能不全或衰竭等并发症,轻则会影响患者的生活质量,重则会导致残废或者早亡。
随着经济高速发展和工业化进程的加速,生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国糖尿病的患病率正呈快速上升的趋势,我国已成为全球糖尿病患者最多的国家。而江苏省成年人糖尿病患病率为8.9%,以此数据估算,常熟户籍成年人中估算有84000多名糖尿病病人。糖尿病已经成为继心脑血管疾病、肿瘤之后又一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。
市疾控中心慢病科科长盛红艳告诉记者,2016年常熟市报告糖尿病2938例,糖尿病报告发病率女性高于男性,尤其是35岁以下年龄组女性的发病率明显高于男性。这主要是因为育龄妇女大部分集中在该年龄段,妊娠期糖尿病占此年龄段女性糖尿病的多数。女性的健康关系着全家的健康,今年联合国糖尿病日的宣传主题是“女性与糖尿病----我们拥有健康未来的权力”,也是希望引起女性对糖尿病的重视,从而影响家庭和下一代的健康。
干预:患者纳入慢病管理系统
目前,本市登记糖尿病病人42190人,规范化管理31590人,血糖控制率46.30%。但糖尿病的防治工作还存在许多巨大的挑战,如糖尿病前期的患者人数远高于糖尿病患者,已患糖尿病者尚未得到诊断,已被诊断者血糖、血脂、血压的控制率较低等。
盛红艳说,已经纳入管理的糖尿病患者可以在就近的社区卫生服务中心(卫生服务站)享受每年4次免费的面对面随访服务,以便更好地控制病情。她也建议还未登记的糖尿病患者可以携带身份证或者市民卡前往家附近的社区卫生服务站进行登记并纳入管理,享受国家基本公共卫生服务。
盛红艳提醒,成年人中还有很大一部分患者是并不知晓自己患有糖尿病的,那么如果成年人具有以下任何一项特质的,就属于糖尿病高危人群:年龄超过40 岁,有糖调节受损史,超重或肥胖和(或)中心型肥胖,一级亲属中有 2 型糖尿病家族史,有巨大儿(出生体重≥4kg)生产史或妊娠糖尿病史的妇女,静坐生活方式,高血压,或正在接受降压治疗,血脂异常,或正在接受调脂治疗的人群,动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者, 有一过性类固醇糖尿病病史者,多囊卵巢综合征(PC0S)患者,长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。在上述各项中,糖调节异常是最重要的 2 型糖尿病高危人群,每年有 1.5%~10.0% 的糖耐量减低患者进展为 2 型糖尿病。这些人群应当知晓自己患病风险,并进行干预预防。
防控:合理膳食,适量运动
糖尿病人以及高危人群应当如何防控病情?盛红艳介绍,糖尿病防治有“五驾马车”,即饮食、运动、药物、自我血糖监测、糖尿病教育。而在日常生活中,选择健康的生活方式对于远离糖尿病困扰而言尤为重要。
首先要合理膳食,少吃高油高盐高脂的食物,控制饮食摄入的总热量,具体目标是BMI(身体质量指数) 达到或接近24kg/m2。同时要适量运动,每周至少进行5天中等强度体力活动,累计保持在150分钟/周,尽量减少久坐时间,每小时起来动一动,动则有益。
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